.jpg)
إن رعاية أحد الوالدين المسنين أو أحد أفراد الأسرة من ذوي الاحتياجات الخاصة أمر مرهق، ومستنزف عاطفياً، وغالباً ما يكون مكلفاً للغاية. أنت بالفعل تقوم بهذا العمل، وتقضي ساعات كل يوم في المساعدة في إعداد الوجبات، وإعطاء الأدوية، والاستحمام، والقيام بمهام أخرى لا حصر لها. المفارقة المؤلمة؟ أنت تقوم بعمل سيكلفك آلاف الدولارات لو استعنت بوكالة خارجية، ومع ذلك لا تكسب منه شيئاً. إليك ما لا تدركه معظم العائلات: يقدم برنامج Medicaid في ولاية أوهايو برامج تدفع لك مقابل عمل الرعاية الذي تقوم به بالفعل. أن تصبح مقدم رعاية مدفوع الأجر من خلال برنامج Medicaid في أوهايو ليس ممكناً فحسب، بل هو مسار قانوني استخدمته آلاف العائلات لتحويل العمل غير المدفوع الأجر إلى عمل مُعوَّض. تتضمن العملية بعض الإجراءات البيروقراطية، لكن العائد هو أموال حقيقية في جيبك بينما تستمر في رعاية من تحب. تُقر الولاية بأن مقدمي الرعاية من أفراد الأسرة غالباً ما يقدمون رعاية أفضل وأكثر تخصيصاً من الغرباء، وهناك العديد من برامج الإعفاءات المصممة خصيصاً لدعم هذا الترتيب. سواء كان عزيزك من كبار السن المؤهلين لبرنامج جواز السفر أو شابًا من ذوي الإعاقة، فمن المرجح وجود مسار يناسب وضعك. يكمن السر في فهم البرنامج المناسب، والأوراق المطلوبة، وكيفية عمل نظام الدفع.
يتضمن نظام Medicaid في أوهايو عدة خيارات للرعاية الموجهة ذاتيًا التي تقلب نموذج الرعاية المنزلية التقليدي رأسًا على عقب. بدلًا من أن ترسل وكالة شخصًا غريبًا إلى منزل من تحب، تضع هذه البرامج متلقي الرعاية في موقع القيادة. حيث يختار مقدم الرعاية الخاص به، ويحدد جدوله الزمني، ويوجه طريقة الرعاية بنفسه. يعمل هذا النهج بشكل جيد خصوصًا مع مقدمي الرعاية من أفراد الأسرة لأنه ينظم وضعًا موجودًا بالفعل.
يقوم نموذج الرعاية الموجهة ذاتيًا على فكرة بسيطة: الأشخاص الذين يتلقون الرعاية يعرفون احتياجاتهم أكثر من أي جهة إدارية أو وكالة. يمكنهم توظيف أفراد الأسرة أو الأصدقاء أو الجيران الذين يفهمون تفضيلاتهم وروتينهم وحالتهم الصحية. توفر الدولة التمويل، بينما يدير متلقي الرعاية العلاقة
تمنح الرعاية الموجهة من المستفيد سلطة اتخاذ القرار الفعلية للشخص الذي يتلقى الخدمات. يصبح من تحب هو صاحب العمل، مما يعني أنه يقرر من يقدم الرعاية، ومتى تتم، وكيف تُنجز المهام. هذا ليس مجرد تغيير نظري، بل يغير بشكل كامل ديناميكية الرعاية عمليًا.
بصفتك مقدم رعاية من أفراد الأسرة ضمن هذا النموذج، لم تعد تعمل مجانًا بدافع الواجب. بل تصبح موظفًا رسميًا بساعات عمل موثقة، ورواتب منتظمة، واعتراف بقيمة عملك. يتولى متلقي الرعاية قرارات التوظيف، بينما تدير جهة مالية وسيطة الرواتب والضرائب والإجراءات التنظيمية.
يجب أن يستوفي فرد عائلتك شروطًا محددة قبل أن تتمكن من أن تصبح مقدم رعاية مدفوع له. أولًا، يجب أن يكون مسجلًا في Medicaid في أوهايو، بما يعني استيفاء حدود الدخل والأصول. وفي معظم البرامج، يجب أن يحتاج أيضًا إلى مستوى رعاية يعادل دور التمريض، أي أن حالته الصحية تتطلب عادة الإقامة في مؤسسة رعاية.
يتم تحديد الأهلية من خلال تقييم وظيفي يقيم قدرة الشخص على أداء الأنشطة اليومية مثل الاستحمام، وارتداء الملابس، وتناول الطعام، وإدارة الأدوية. كما تؤخذ الإعاقات الذهنية والجسدية والأمراض المزمنة في الاعتبار. الهدف هو إثبات أنه بدون دعم منزلي، سيحتاج إلى رعاية في دار تمريض.
يُعد برنامج Passport Waiver من أكثر المسارات استقرارًا لمقدمي الرعاية من أفراد الأسرة الذين يخدمون كبار السن. تم تصميمه خصيصًا للأشخاص بعمر 60 عامًا أو أكثر، ويوفر خدمات شاملة منزلية ومجتمعية كبديل لدور التمريض. يعمل البرنامج منذ عقود ويخدم آلاف العائلات سنويًا.
يغطي البرنامج مجموعة من الخدمات تتجاوز الرعاية الشخصية، مثل النقل، وتوصيل الوجبات، وخدمات الرعاية النهارية، وأنظمة الاستجابة للطوارئ. بالنسبة لمقدمي الرعاية من الأسرة، فإن أهم جزء هو خدمة الرعاية الشخصية التي تسمح بالحصول على أجر مقابل المساعدة في الأنشطة اليومية.
يمكن لأفراد الأسرة أن يصبحوا مقدمي خدمات مدفوعي الأجر من خلال التسجيل كمقدمي خدمات مستقلين. يعترف البرنامج بأن أفراد الأسرة غالبًا يقدمون رعاية أفضل لأنهم يفهمون تاريخ الشخص وتفضيلاته وتغيراته الصحية الدقيقة. يمكن الدفع مقابل مهام مثل المساعدة في الاستحمام، وإعداد الطعام، وتذكير الأدوية، ودعم الحركة.
كما يوفر البرنامج رعاية بديلة مؤقتة (Respite Care)، مما يتيح لمقدم الرعاية الأساسي أخذ استراحة مع ضمان استمرار الرعاية.
يجب على كبار السن استيفاء عدة شروط، منها العمر والتسجيل في Medicaid، إضافة إلى تقييم يثبت الحاجة إلى مستوى رعاية دور التمريض. تقوم وكالة الشيخوخة في المقاطعة بإجراء هذا التقييم ووضع خطة خدمات فردية.
حدود الدخل في برنامج Passport أكثر مرونة من Medicaid العادي، حيث يستخدم البرنامج قواعد خاصة. يمكن لكثير من كبار السن الذين لا يتأهلون لـ Medicaid العادي الاستفادة منه.
يتطلب العمل كمقدم رعاية مدفوع التسجيل الرسمي كمقدم خدمة. لا يمكنك بدء العمل مباشرة دون استكمال الإجراءات، التي تشمل التقديم، واجتياز الفحوصات الأمنية، واستيفاء التدريب. تستغرق العملية عدة أسابيع.
تختلف الخطوات قليلًا حسب البرنامج، لكن المتطلبات الأساسية تشمل إثبات الهوية، وتصريح العمل، وسجل جنائي نظيف، وأحيانًا شهادات تدريب.
يبدأ التسجيل من خلال وزارة Medicaid في أوهايو. يتم تقديم الطلب عبر قسم إدارة شبكة المزودين، الذي يراجع المؤهلات ويعالج الطلبات. يتطلب الطلب معلومات شخصية وبيانات ضريبية ووثائق التدريب.
في برامج الرعاية الموجهة، قد يتم التسجيل عبر جهة مالية وسيطة تدير الإجراءات. ستطلب هذه الجهات نسخًا من رخصة القيادة، وبطاقة الضمان الاجتماعي، وإثبات التدريب.
تطلب أوهايو فحصًا جنائيًا لجميع مقدمي الرعاية. يتم أخذ البصمات وفحص السجلات على المستوى المحلي والفيدرالي. بعض الجرائم تمنع العمل، خاصة المتعلقة بالإساءة أو الإهمال أو السرقة أو العنف.
تشمل متطلبات التدريب عادة الإسعافات الأولية والإنعاش القلبي. وقد تتطلب بعض البرامج تدريبًا إضافيًا حول مكافحة العدوى وتقنيات الرفع ومراقبة الحالة الصحية.
تختلف الأجور حسب البرنامج والموقع ونوع الخدمة، وتتراوح عادة بين 10 و18 دولارًا في الساعة.
إذا كنت تعمل 30 ساعة أسبوعيًا مقابل 14 دولارًا:
420 دولارًا أسبوعيًا، أي حوالي 21,840 دولارًا سنويًا.
عدد الساعات يعتمد على تقييم احتياج المريض، وليس على توفر مقدم الرعاية.
لا يتم الدفع مباشرة من Medicaid.
تقوم جهة مالية بإدارة الرواتب، بما في ذلك:
يجب تسجيل الساعات بدقة، وغالبًا يتم الدفع كل أسبوعين.
برنامج IO وLevel One:
لذوي الإعاقات التنموية، مع إمكانية توظيف أفراد الأسرة ضمن شروط معينة.
برنامج Ohio Home Care Waiver:
لمن هم دون 60 عامًا ويحتاجون رعاية مستمرة في المنزل.
بعد بدء العمل، يجب الالتزام بـ:
عدم الالتزام قد يؤدي إلى تأخير الدفع أو إيقاف البرنامج.
للعائلات التي تبحث عن دعم، تقدم Panda Care Homecare خبرة تزيد عن 25 عامًا في مساعدة العائلات على التسجيل في برامج الرعاية الموجهة، مع التعامل مع التعقيدات الإدارية حتى تتمكن من التركيز على الرعاية.
